Размер:
Цвет:

Заявка для участия

Приложение 2 к приказу

Департамента жилищно-коммунального

комплекса и энергетики

Ханты-Мансийского автономного округа – Югры

от 7 октября 2013 года № 110-П

 

Заявка

для участия в заседании коллегиальных органов

Департамента жилищно-коммунального комплекса и энергетики

Ханты-Мансийского автономного округа – Югры

 

Я, ___________________________________________________________

(Ф.И.О. гражданина)

 

__________________________, паспорт серия _________ номер ____________

 

выдан __________________________________ "___" ____________ ____ года,

(кем и когда выдан)

 

прошу допустить меня к участию в заседании ___________________________

 

__________________________________________________________________,

 

которое состоится "____" ______________ ____ года _____ час. _______ мин.

 

по адресу __________________________________________________________

 

 

Контактные данные гражданина:

телефон ___________________________________________________________

 

адрес для корреспонденции __________________________________________

 

электронная почта __________________________________________________

 

Являюсь представителем * _____________________________________,

(наименование организации (юридического лица),

государственного органа, органа местного

самоуправления, представителем которого

является гражданин)

 

Реквизиты доверенности * ___________________________________________

 

 

Дата ____________                                     Подпись _______________________

 

--------------------------------

*Заполняется, если гражданин является представителем организации (юридического лица), государственного органа, органа местного самоуправления.

Опубликовано: 15.10.2013 16:04        Обновлено: 15.10.2013 16:06